■概念
他人の視線を浴びるなどの状況において､不安や恐怖を抱き､そのような状況を回避する｡
その結果､動悸や発汗が出現し日常生活や社会生活に支障をきたす｡

■疫学
ｱﾒﾘｶにおいて
13.3％が罹患している｡7.9％が過去1年環に罹患している｡
40％しか医療機関を受診しない｡
大うつ病､ｱﾙｺｰﾙ依存症に次いで多い｡
海外においては
10代半ばから20代前半に発症する｡
日本では300万人以上いるといわれている｡

■分類
全般性：多くの社会的状況において､不安や恐怖を感じ､動悸などの症状が出現する｡
非全般性：1つか2つの特定の状況において､症状が出現する｡

■併存する精神障害
半数が大うつ病､ｱﾙｺｰﾙ依存症､ﾊﾟﾆｯｸ障害がある｡
大うつ病を併発するのは35％以上

■日本の現状
社会不安障害に対する認識が低い｡

■症状
認知的：自分を否定的に考える｡
行動的：回避する
身体的：動悸､発汗､呼吸苦､吐き気､赤面､手の震えなど

■診断
ＭＩＮＩで診断される｡
質問項目のうち以下の4つすべてに該当すると､社会不安障害の可能性がある｡
＊人から見られたり､注目をあびると恐怖や不安を感じる
＊その恐怖や不安は過剰であると思う
＊それは､避けたり､我慢しなければならないほどの恐怖を感じる
＊その恐怖により､通常の生活に支障を来し､苦痛を感じる

■重症度評価
ＬＳＡＳ
不安や恐怖や回避の度合いを評価して､重症度を診断する｡

■治療
1）薬物治療
ＳＳＲＩ
ﾌﾙﾎﾞｷｻﾐﾝ　（第一選択）
１年以上の投与が必要｡
副作用：嘔気､悪心､口渇､眠気､めまい
　　　　　
ｸﾛﾅｾﾞﾊﾟﾑ､ﾌﾞﾛﾏｾﾞﾊﾟﾑ
β遮断剤（動悸､震えに効果あり）

2）認知行動療法
認知の歪みの修正：思考記録法
曝露療法
社会的ｽｷﾙ訓練